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[Les hémorroïdes
COUPE SAGITALE DU RECTUM
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On dénomme hémorroïdes ou, de préférence maladies hémorroïdaire, les affections anales résultant de complications liées aux dilatations veineuses normales sous muqueuses(hémorroïdes internes)ou sous cutanées (hémorroïdes externes)
les symptômes liés aux hémorroïdes
• Douleurs ou gêne intermittente.
• La souillure du linge par suintement anal.
• Le prurit anal.
• Les rectorragies voir même une anémie.
La maladie hémorroïdaire bien qu’étant la cause de loin la plus fréquente de saignement, ne doit être retenue qu’après avoir éliminer les autres causes à savoir
Les tumeurs du rectum et du colon en particulier (une rectoscopie voir même une coloscopie sont toujours à envisager), les fissures anales, les excoriations cutanées par grattage, les ulcérations thermométriques, les diverticuloses recto colique, les rectites infectieuses, inflammatoires ou iatrogènes (suppositoires, autres…..)
Les complications des hémorroïdes
1-la thrombose hémorroïdaire externe.
La thrombose hémorroïdaire externe simple résulte de la formation d’un caillot de quelques mm à 2cm dans une hémorroïde externe par rupture d’un vaisseau du plexus hémorroïdaire
(Système vasculaire rectal) favorisée par l’augmentation du tonus anal, par la grossesse, par les gestes instrumentaux.
La douleur de la thrombose hémorroïdaire externe a un début brutal, elle est intense et continue. le patient a souvent perçu une tuméfaction douloureuse qui peut empêcher la position assise. Cette tuméfaction prend un aspect bleu violacé et lorsqu’elle régresse elle laisse place à une membrane appeler marisque.
2-la thrombose hémorroïdaire interne.
Elle est rare.
Se manifeste par une douleur vive.
La thrombose hémorroïdaire interne peut très rarement être prolabée à travers l’anus, c’est une urgence.
Les autres causes de douleurs anales.
:
La fissure anale : elle est caractérisée par une plaie au niveau de l’anus.
L’abcès périanal :il se présente sous forme d’une tuméfaction rouge, lisse et tendue associé à un syndrome infectieux
La fistule anale : elle comporte un orifice externe à la peau péri anale
Les algies anopérinéales :se sont des douleurs complexes, certaines d’origine neurologique. Souvent, aucune cause n’est retrouvée.
Le traitement comporte
• Les règles hygiéno- diététique:
-Éviter la station debout ou assise prolongée, les sports d’endurance, l’équitation, la moto, le vélo
-Eviter les épices, les boissons gazeuses, les excitants (café, thé), le tabac.
-Avoir une alimentation équilibrée et riche en fibres.
• Le traitement médical.
-Bains de siége
-Anesthésiques locaux.
-Les veinotoniques.
-Les corticoïdes et/ou anti inflammatoires.
-Les régulateurs du transit intestinal.
-les antalgiques périphériques
• le traitement instrumental
-Les injections sclérosants.
-La photo-coagulation infrarouge
-La ligature élastique.
• le traitement chirurgical
-L’incision ou l’excision d’une thrombose hémorroïdaire.
-L’hemorroidectomie.(enlever les paquets d’hémorroïdes)
COUPE SAGITALE DU RECTUM
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[/IMG]On dénomme hémorroïdes ou, de préférence maladies hémorroïdaire, les affections anales résultant de complications liées aux dilatations veineuses normales sous muqueuses(hémorroïdes internes)ou sous cutanées (hémorroïdes externes)
les symptômes liés aux hémorroïdes
• Douleurs ou gêne intermittente.
• La souillure du linge par suintement anal.
• Le prurit anal.
• Les rectorragies voir même une anémie.
La maladie hémorroïdaire bien qu’étant la cause de loin la plus fréquente de saignement, ne doit être retenue qu’après avoir éliminer les autres causes à savoir
Les tumeurs du rectum et du colon en particulier (une rectoscopie voir même une coloscopie sont toujours à envisager), les fissures anales, les excoriations cutanées par grattage, les ulcérations thermométriques, les diverticuloses recto colique, les rectites infectieuses, inflammatoires ou iatrogènes (suppositoires, autres…..)
Les complications des hémorroïdes
1-la thrombose hémorroïdaire externe.
La thrombose hémorroïdaire externe simple résulte de la formation d’un caillot de quelques mm à 2cm dans une hémorroïde externe par rupture d’un vaisseau du plexus hémorroïdaire
(Système vasculaire rectal) favorisée par l’augmentation du tonus anal, par la grossesse, par les gestes instrumentaux.
La douleur de la thrombose hémorroïdaire externe a un début brutal, elle est intense et continue. le patient a souvent perçu une tuméfaction douloureuse qui peut empêcher la position assise. Cette tuméfaction prend un aspect bleu violacé et lorsqu’elle régresse elle laisse place à une membrane appeler marisque.
2-la thrombose hémorroïdaire interne.
Elle est rare.
Se manifeste par une douleur vive.
La thrombose hémorroïdaire interne peut très rarement être prolabée à travers l’anus, c’est une urgence.
Les autres causes de douleurs anales.
:
La fissure anale : elle est caractérisée par une plaie au niveau de l’anus.
L’abcès périanal :il se présente sous forme d’une tuméfaction rouge, lisse et tendue associé à un syndrome infectieux
La fistule anale : elle comporte un orifice externe à la peau péri anale
Les algies anopérinéales :se sont des douleurs complexes, certaines d’origine neurologique. Souvent, aucune cause n’est retrouvée.
Le traitement comporte
• Les règles hygiéno- diététique:
-Éviter la station debout ou assise prolongée, les sports d’endurance, l’équitation, la moto, le vélo
-Eviter les épices, les boissons gazeuses, les excitants (café, thé), le tabac.
-Avoir une alimentation équilibrée et riche en fibres.
• Le traitement médical.
-Bains de siége
-Anesthésiques locaux.
-Les veinotoniques.
-Les corticoïdes et/ou anti inflammatoires.
-Les régulateurs du transit intestinal.
-les antalgiques périphériques
• le traitement instrumental
-Les injections sclérosants.
-La photo-coagulation infrarouge
-La ligature élastique.
• le traitement chirurgical
-L’incision ou l’excision d’une thrombose hémorroïdaire.
-L’hemorroidectomie.(enlever les paquets d’hémorroïdes)
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